Iako nemaju dovoljan broj timova hitne medicinske pomoći, Zavodi za urgentnu medicinu iz Novog Sada i Beograda angažovali su ekipe iz redovnih smena na plaćenim dežurstvima, smanjujući kapacitete za građane, utvrdili su državni revizori. Ekipe (državne) hitne pomoći su tako dežurale na utakmicama, koncertima, festivalima, sportskim manifestacijama, ali i na – privatnim proslavama.
Uprkos nedovoljnom broju timova hitne medicinske pomoći, zavodi u Beogradu i Novom Sadu angažovali su ekipe iz redovnih smena na plaćenim dežurstvima, smanjujući kapacitete za građane, ukazali su revizori u Izveštaju o reviziji svrsishodnosti poslovanja “Pružanje usluga hitne medicinske pomoći”.
U Novom Sadu ekipe hitne pomoći su na utakmicama FK „Vojvodina“ tako provele 92,5 sati. Beogradski zavod ostvario je 39,5 miliona dinara sopstvenih prihoda, od čega se 67 odsto odnosi na zdravstveno obezbeđenje manifestacija i proslava, naveli su revizori.
“Pružanjem usluga dežurstva Fudbalskom klubu Vojvodina, u ukupnom trajanju od 92,5 sata u toku 2025. godine, iz redovnog sastava ekipa, Zavod za urgentnu medicinu Novi Sad je dodatno smanjio ionako nedovoljne kapacitete za pružanje hitne medicinske pomoći osiguranicima RFZO, čime se stvara rizik da im zdravstvena usluga neće biti blagovremeno pružena. Pored ovog dežurstva, Zavod Novi Sad je u 2025. godini pružio usluge dežurstva u trajanju od 25 sati Fudbalskom klubu Mladost GAT”, ukazali su revizori.
Revizori su naveli i usluge dežurstva na muzičkom festivalu EXIT od 10 – 13. jula 2025. godine, kada je Zavod Novi Sad zaključio Ugovor o pružanju usluga zdravstvene zaštite koje obuhvataju hitnu medicinsku pomoć i sanitetski prevoz.
“Uvidom u analitičku karticu Prihodi indirektnih korisnika RFZO od usluga na kome su evidentirani prihodi nastali pružanjem usluga dežurstva, obukama za prvu pomoć, i sl. u iznosu od 5.618.802 dinara, utvrdili smo da su između ostalog, usluge pružene i naplaćene i FK Vojvodini u iznosu od 633.150 dinara i EXIT-u u iznosu od 1.668.000 dinara”, naveli su revizori.
Kako je u Beogradu
Kada je reč o Beogradu, prema Izveštaju o izvršenju budžeta za 2025. godinu Zavod za urgentnu medicinu Beograd, po osnovu pruženih usluga, ostvario je sopstvene prihode u iznosu od 39.526.000 dinara. Najveći deo ostvarenih prihoda se odnosi na usluge po osnovu zdravstvenog obezbeđenja – 26.642.000 dinara ili 67 odsto svih ostvarenih prihoda”, navodi DRI.
Zavod za urgentnu medicinu Beograd je u 2025. godini, u cilju sticanja sopstvenih prihoda, kako se navodi, pružao usluge zdravstvenog obezbeđenja, između ostalog:
- na fudbalskim utakmicama FK „Crvena zvezda“, FK „Partizan“, ŽFK „Milutinac“;
- manifestacijama koje organizuje Grad Beograd (Bogojavljenje – Plivanje za časni krst; „5. Beogradski polumaraton“; Ulica otvorenog srca; Doček Srpske Nove godine; „Beogradski maraton“; „Beogradsko leto“ itd.);
- na koncertima;
- na internacionalnim, međunarodnim takmičenjima i
- na privatnim proslavama…
Dva specifična dežurstva
DRI je, polazeći od materijalnosti, izabrao kupce sa najvećim iznosima naplaćenih prihoda, kao i dva specifična dežurstva – dežurstva su u oba slučaja pružena iz redovnog sastava timova.
Jedno je dežurstvo medicinskih ekipa na kupalištu na Savskom jezeru po osnovu Ugovora o javnoj nabavci sa JP „Ada Ciganlija“ (u periodu od 26. juna 2025. godine do 31. avgusta 2025. godine), ukupne vrednosti ugovora 5.999.232 dinara (sa PDV-om).
Usluga dežurstva medicinskih ekipa koja je predmet javne nabavke obuhvata zdravstveno obezbeđenje na kupalištu, ukazivanje prve pomoći, prevoz sanitetskim vozilom do zdravstvene ustanove, ostale medicinske usluge u okviru dežurstva, navode revizori.
“Za dežurstvo medicinskih ekipa na kupalištu na Savskom jezeru svakodnevno je, u periodu od 10.30 do 18.30 časova, angažovana jedna ekipa hitne medicinske pomoći (lekar, medicinski tehničar i vozač sa sanitetskim vozilom), dva tima (lekar i medicinski tehničar) na dve lokacije i ekipa za sanitetski prevoz (medicinski tehničar i vozač), odnosno ukupno tri lekara, četiri medicinska tehničara i dva vozača. Ugovorom se predviđa novčana kazna u slučaju kašnjenja ili neopravdanog napuštanja radnog mesta”, navodi se u revizorskom izveštaju.
U izjašnjenju direktora Zavoda Beograd, a po zahtevu zdravstvenih inspektora, navodi se da su ekipe angažovane na kupalištu na Savskom jezeru pre zaključenja Ugovora o javnoj nabavci, na osnovu molbe Sekretarijata za zdravstvo Grada Beograda od 19. juna 2025. godine, zbog povećanog broja posetilaca i organizacije sportskih manifestacija u tom reonu, počev od 20. juna 2025. godine.
Napominje da će po sprovedenom postupku javne nabavke i zaključenju ugovora, na Adu Ciganliju biti dislocirana iz Zavoda jedna terenska lekarska ekipa iz smene od 12 časova i ona će umesto u Zavodu, biti locirana na Adi Ciganliji (prosečno u letnjem periodu bude i do 400.000 Beograđana), kao i jedna transportna terenska ekipa (medicinski tehničar i vozač).
“Na poziciji na Adi Ciganliji ambulanta 2 i ambulanta 4 će raditi doktor – medicinski tehničar koji inače imaju umanjenu radnu sposobnost (skoro 10% zaposlenih od ukupnog broja zaposlenih) i nisu u mogućnosti da po nalazu medicine rada više obavljaju radne zadatke na terenu. Dalje, u odgovoru se navodi da su ekipe mobilne i svakog trenutka ekipa može da se povuče sa te lokacije, kako bi joj se prosledio poziv, u slučaju da je to neophodno i da nema drugih raspoloživih ekipa koje bi intervenisale”, navodi se u izveštaju.
U periodu od 20. juna 2025. godine do 31. avgusta 2025. godine, te ekipe hitne pomoći imale su sledeći broj intervencija:
- 125 pregleda (povrede lica, nosa, uva, oka, vrata, povrede gornjih i donjih ekstremiteta, posekotine, oguljotine, kontuzije, prelomi, ubod insekata, hipertenzija, hipotenzija, kriza svesti, sinkopa, kolaps, epi napad itd.)
- 23 lekarska transporta,
- 13 sanitetskih transporta.
“Iako direktor Zavoda Beograd u izjašnjenju na zahtev zdravstvene inspekcije navodi da su ‘ekipe mobilne i svakog trenutka ekipa može da se povuče sa te lokacije, kako bi joj se prosledio poziv, u slučaju da je to neophodno i da nema drugih raspoloživih ekipa koje bi intervenisale’, nije nam dostavljen dokaz da su ekipe povučene sa Ade Ciganlije zbog intervencije ili poziva na drugim mestima”, stoji u izveštaju.
Sanitet bio potreban na drugom mestu
Postoji najmanje jedan slučaj u kojem je sanitet bio potreban pacijentima na drugom mestu u Beogradu, upozoravaju revizori.
Naime, u jednom od Izveštaja o vanrednoj spoljnoj proveri kvaliteta stručnog rada, predmet provere je bilo postupanje zdravstvenih radnika Zavoda Beograd u vezi pružanja hitne medicinske pomoći jednom pacijentu dana 23. jula 2025. godine.
“Komisija za sprovođenje vanredne spoljne provere kvaliteta stručnog rada za transport pacijenta je konstatovala da ‘nisu utvrđeni nedostaci u vezi sa dijagnostičkim postupcima i lečenjem’, kao i da je dalje zbrinjavanje pacijenta na zakazani pregled na VMA prebačeno na transportnu službu. ‘Međutim, s obzirom da je 23. jula 2025. godine služba radila u punom sastavu za taj period godine, i bila opterećema brojem prijavljenih transportnih izlaza, sama organizacija blagovremenog sanitetskog transporta je bila opravdano otežana'”, navodi se u izveštaju.
Komisija je na kraju zaključila da je “mišljenja da do smrtnog ishoda nije posledica neizvršenog transporta, već same prirode bolesti”.
“Reč je o pacijentu čija je adresa na Čukarici, blizu Ade Ciganlije, ali ekipa sa Ade nije povučena zbog ovog slučaja”, ukazuju revizori.
Druga specifična dežurstva, koja revizori navode za primer, su dežurstva po osnovu zaključenog Okvirnog sporazuma između Grada Beograda i Zavoda Beograd za usluge angažovanja ekipa hitne medicinske pomoći sa vozilom na događajima i manifestacijama na teritoriji grada Beograda.
Okvirnim sporazumom predviđa se usluga angažovanja ekipa hitne pomoći sa vozilom na događajima i manifestacijama na teritoriji grada Beograda, uz obavezu da se izvršilac obavesti najkasnije pet dana pre početka manifestacije, u slučaju neplaniranih manifestacija 24 sata pre.
Ukupna vrednost okvirnog sporazuma je šest miliona dinara (sa PDV-om), sa svim zavisnim i pratećim troškovima (gorivo, putarine i slično).
Pregled plaćanja po osnovu pruženih usluga na manifestacijama Zavoda Beograda izgleda ovako:
“Beogradsko leto“ (9. i 10. VIII 2025. godine) 360.000 dinara,
„Beogradsko leto“ (16. i 17. VIII 2025. godine) 360.000 dinara,
„IRONMAN 70.3 BELGRADE“ 21. IX 2025. 240.000 dinara,
„VOJNA PARADA – SNAGA JEDINSTVA 2025.“ 312.000 dinara,
„Beogradska zima 2025“ (02-21.XII 2025.) 2.400.000 dinara,
To je ukupno 3.672.000 dinara.
Još dva primera dežurstava – privatne proslave
Sledeća dva slučaja angažovanja ekipa Zavoda za urgentnu medicinu Beograd bila su van redovnog sastava ekipa.
Jedno su dežurstva po osnovu zahteva preduzeća PYRO-TEAM D.O.O. u trajanju od jednog sata (jedno sanitetsko vozilo sa ekipom za potrebu preduzeća i izvođenja profesionalnog vatrometa) a drugo AQUA park S-klub Jakovo, koje je elektronskim putem pet dana ranije dostavio zahtev za angažovanjem ekipe na osam sati.
“Za ova dva angažovanja i prekovremeni rad zaposlenih po ovom osnovu naplaćeni su prihodi u ukupnom iznosu od 108.000 dinara, a prekovremeni rad zaposlenima je plaćen iz sopstvenih prihoda”, navodi se u izveštaju.
DRI ukazuje da su Zavod Novi Sad i Zavod Beograd angažovanjem ekipa u dežurstvima iz redovnog rasporeda rada timova, po osnovu kojih su ostvarili sopstvene prihode, smanjili već nedovoljnu raspoloživost ekipa hitne medicinske pomoći na teritoriji Grada Novog Sada i Grada Beograda.
“Ovo povećava rizik da je pacijentima dodatno bila umanjena dostupnost zdravstvene zaštite, odnosno da im nije bila blagovremeno pružena”, upozoravaju revizori.
Pravo na život – MERI pita ministarstvo i tužilaštvo: Ko je odgovoran
Pokret “Pravo na život – MERI” pozvao je u subotu Ministarstvo zdravlja i nadležno tužilaštvo da objave ko je odgovoran za organizaciju rada Zavoda za urgentnu medicinu u Beogradu, jer, po nalazu Državne revizorske institucije (DRI), komercijalna dežurstva smanjuju dostupnost Hitne pomoći građanima.
Po saopštenju pokreta, izveštaj DRI od 6. novembra pokazuje da je Zavod za urgentnu medicinu ostvario 39,5 miliona dinara sopstvenih prihoda, od čega se čak 67 odsto odnosi na zdravstveno obezbeđenje manifestacija i proslava.
“Istovremeno, DRI je utvrdio da su, uprkos nedovoljnom broju timova, zavodi u Beogradu i Novom Sadu angažovali ekipe iz redovnih smena na plaćenim dežurstvima, čime su smanjivani kapaciteti za pružanje hitne medicinske pomoći građanima. Zato javno pitamo: Ko je odobravao angažovanje medicinskih ekipa na komercijalnim poslovima dok Zavodu nedostaju timovi za građane?”, piše, između ostalog, u saopštenju koje je prenela Beta.
Šta su još utvrdili revizori
Postojeća organizacija hitne medicinske pomoći obezbeđuje urgentno zbrinjavanje lica kojima je ugrožen život, ali usled neujednačenih kadrovskih i tehničkih kapaciteta, nedovoljno razvijenih mehanizama praćenja rada i nepovoljnih vremenskih pokazatelja, ne obezbeđuje u potpunosti pravovremeno i ujednačeno pružanje usluga na nivou sistema, ukazala je, između ostalog, Državna revizorska institucija u ovom izveštaju.
Blagovremena nega i brz transport spasavaju živote, smanjuju invaliditet i poboljšavaju dugoročne ishode. Primarna svrha prehospitalne hitne pomoći jeste da obezbedi brzu procenu, hitno lečenje i transport pacijenata do odgovarajućih medicinskih ustanova.
DRI je u reviziji utvrdila da do marta 2026. godine još uvek nije bio uspostavljen potpun i jedinstven normativni okvir za pružanje usluga hitne medicinske pomoći, a kontinuirane obuke u oblasti trijaže nisu bile u dovoljnoj meri razvijene, što ukazuje na prostor za unapređenje ujednačenog postupanja zdravstvenih ustanova u pružanju hitne medicinske pomoći.
Dovoljno sanitetskih vozila imaju samo zdravstvene ustanove u Novom Sadu i Sjenici, a u svim ustanovama od 80 do 100 odsto vozila premašilo je predviđeni vek trajanja.
Zavodima nedostaje oko četvrtine propisane opreme, a manjak lekova iznosi oko 33 odsto u Novom Sadu i 23 odsto u Beogradu, ukazali su revizori.
Nedovoljni kadrovski kapaciteti, kao i angažovanje ekipa na poslovima po osnovu kojih su ostvarivali sopstvene prihode, kod pojedinih pružalaca usluga umanjili su raspoloživost timova hitne medicinske pomoći.
Zavodi za urgentnu medicinu i domovi zdravlja (subjekti revizije) imaju neujednačen nivo tehničke opremljenosti i potrebne medicinsko-tehničke opreme za pružanje usluga hitne medicinske pomoći, što povećava rizik od nejednake dostupnosti i kvaliteta pružanja usluga hitne medicinske pomoći.
n1info.rs
